Arterial hypertension and associated factors: National Health Survey, 2019 / Hipertensão arterial e fatores associados: Pesquisa Nacional de Saúde, 2019

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the factors associated with self-reported arterial hypertension, as well as its prevalence in the Brazilian adult population. METHODS Data from 88,531 individuals aged 18 years or older who responded to the 2019 National Health Survey were analyzed. The outcome studied was self-reported arterial hypertension. Sociodemographic variables and clinical and lifestyle conditions were considered as exposures. The prevalence ratio (PR), crude and adjusted for sex, age, and schooling was used as a measure of association to verify the factors related to its prevalence, obtained by Poisson regression with robust variance. RESULTS The prevalence of self-reported arterial hypertension was of 23.9% (95%CI: 23.4-24.4). When adjusting for age, sex, and schooling, the adjusted Prevalence Ratios (APR) were higher among: regular health self-assessment (APR = 1.6; 95%CI: 1.5-1.6) and bad health self-assessment (APR = 1.7; 95%CI: 1.6-1.8); self-reference to heart disease (APR = 1.7; 95%CI: 1.6-1.7), diabetes (APR = 1.7; 95%CI: 1.6-1.8), high cholesterol (APR = 1.6; 95%CI: 1.6-1.7), overweight (APR = 1.4; 95%CI: 1.4-1.5), and obesity (APR = 2.0; 95%CI: 1.9-2.1); high salt intake (APR = 1.1; 95%CI: 1.0-1.1); higher among former smokers (APR = 1.1; 95%CI: 1.1-1.2) and lower among smokers (APR = 0.9; 95%CI: 0.8-0.9); and consumption of ultra-processed foods (APR = 0.9; 95%CI: 0.8-0.9). CONCLUSION A quarter of the Brazilian adult population claims to have arterial hypertension, more prevalent among women and associated with older age groups, Black, mixed-race, and others, low schooling, high salt intake, former smoking, presence of comorbidities, and worse health self-assessment.

RESUMO OBJETIVO Analisar os fatores associados à hipertensão arterial autorreferida, bem como sua prevalência, na população de adultos brasileiros. MÉTODOS Foram analisados dados de 88.531 indivíduos de 18 anos ou mais que responderam à Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. O desfecho estudado foi a hipertensão arterial autorreferida. Como exposições, foram consideradas variáveis sociodemográficas, condições clínicas e de estilo de vida. Para verificar os fatores associados à prevalência, usou-se como medida de associação a razão de prevalência (RP) bruta e ajustada por sexo, idade e escolaridade, obtidas por meio da Regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS A prevalência da hipertensão arterial autorreferida foi de 23,9% (IC95% 23,4-24,4). Ao ajustar por idade, sexo e escolaridade, as Razões de Prevalência ajustadas (RPaj) foram mais elevadas entre: auto avaliação de saúde regular (RPaj = 1,6; IC95% 1,5-1,6) e ruim (RPaj = 1,7; IC95% 1,6-1,8); autorreferência a doença do coração (RPaj = 1,7; IC95% 1,6-1,7), diabetes (RPaj = 1,7; IC95% 1,6-1,8), colesterol elevado (RPaj = 1,6; IC95% 1,6-1,7), sobrepeso (RPaj = 1,4; IC95% 1,4-1,5) e obesidade (RPaj = 2,0; IC95% 1,9-2,1); consumo elevado de sal (RPaj = 1,1; IC95% 1,0-1,1); entre ex-fumantes (RPaj = 1,1; IC95% 1,1-1,2) e menor entre fumantes (RPaj = 0,9; IC95% 0,8-0,9) e consumo de alimentos ultraprocessados (RPaj = 0,9; IC95% 0,8-0,9). CONCLUSÃO Um quarto da população adulta brasileira afirma ter hipertensão arterial, de forma mais prevalente entre as mulheres e associada às maiores faixas etárias, cor da pele/raça preta, parda e outras, baixa escolaridade, consumo elevado de sal, ex-tabagismo, presença de comorbidades e pior autoavaliação de saúde.

Prevalência de incapacidade funcional em idosos: análise da Pesquisa Nacional de Saúde / Prevalence of functional disability in the elderly: analysis of the National Health Survey

Objetivo: verificar a prevalência de incapacidade funcional para realização de atividades básicas e instrumentais de vida diária em idosos. Métodos: estudo transversal que utilizou dados da Pesquisa Nacional de Saúde, cuja amostra foi de 7.373 idosos. Resultados: a prevalência de incapacidade funcional para atividades básicas e instrumentais foi de 8,4% (Intervalo de Confiança 95,0%: 7,4-9,4) e 22,0% (Intervalo de Confiança 95,0%: 20,4- 23,6), respectivamente, sendo maior no sexo feminino, naqueles mais longevos (>75) e sem níveis de instrução. Aspectos demográficos, como menor faixa etária e sexo masculino, atenuaram a prevalência de incapacidade. Conclusão: os idosos apresentaram maior prevalência de incapacidade funcional para as atividades instrumentais tais como, fazer compras, administrar finanças, tomar remédios e sair sozinho.(AU)

Diet assessment in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil): Development of a food frequency questionnaire / Avaliação da dieta no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil): desenvolvimento do Questionário de Frequência Alimentar

OBJECTIVE: The objective of this article is to present the development of the Food Frequency Questionaire used in the Longitudinal Study of Adult Health-Brazil and analyze how diet exposes individuals to cardiovascular diseases and type 2 diabetes Mellitus. METHODS: The Longitudinal Study of Adult Health-Brazil dietary assessment instrument is based on a previously validated Food Frequency Questionaire and the final list of items took into consideration a study done in the six Longitudinal Study of Adult Health-Brazil investigation centers. RESULTS: New foods/preparations were included in the Food Frequency Questionaire with their respective portions, totaling 114 items. The perspectives of dietary analysis and cardiovascular diseases and diabetes are presented in Longitudinal Study of Adult Health-Brazil. CONCLUSION: A new instrument was developed to cover the regional particularities of the study population.

OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo apresentar o desenvolvimento do Questionário de Frequência Alimentar utilizado no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto e as perspectivas de análise da dieta, como exposição a doenças cardiovasculares e diabetes Mellitus tipo 2. MÉTODOS: O instrumento de avaliação dietética do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto foi construído a partir de um Questionário de Frequência Alimentar previamente validado. A lista final de itens alimentares levou em consideração um levantamento realizado nos seis centros de investigação do estudo em questão. RESULTADOS: Foram incluídos novos alimentos/preparações no Questionário de Frequência Alimentar, com as respectivas porções, perfazendo um total de 114 itens. São apresentadas as perspectivas de análise da dieta e doenças cardiovasculares e diabetes no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto. CONCLUSÃO: Desenvolveu-se um novo instrumento que busca atender especificidades regionais contempladas na população do estudo.

Fatores associados à combinação do índice de massa corporal e circunferência da cintura em mulheres / Body mass index and waist circumference combination in women and associated factors / Factores asociados a la combinación del índice de masa corporal y circunferencia de la cintura en mujeres

Neste estudo, teve-se como objetivo testar associação entre fatores socioeconômicos, de estilo de vida, reprodutivos e clínicos, bem como a presença simultânea de obesidade central e global, em mulheres. Foi usado o delineamento de estudo caso-controle para verificar a associação entre as variáveis independentes e a dependente, por meio de regressão logística multivariada, e a força de associação foi estimada por meio dos Odds Ratio e seus intervalos de confiança. Permaneceram significantes para esse tipo de obesidade: idade (OR 3,772 - faixa etária 30-39 anos; OR 15,769 - faixa etária 50-65 anos), baixa renda (OR 2,422), baixa escolaridade (OR 2,937), menarca com 12 anos ou mais, confere efeito protetor (OR 0,409; IC95% 0,214-0,784), alta paridade (OR 6,795; IC95%3,137-14,717), obesidade materna (OR 2,867; IC95%1,623-5,065) e hipertensão diastólica (OR 5,251; IC95% 2,132-12,933). A baixa escolaridade, baixa renda e alta paridade foram significativamente associadas à condição de obesidade centralizada e global no grupo de mulheres estudadas.

Relationships between social-economics factors, lifestyle, reproductive and hypertension with central obesity and global overweight in women were studied by case-control study. Odds Ratio and confidence interval of 95% was estimated by logistic regression. Adjusted analysis shown: age (OR =3.772 - ages 30-39, OR= 15.769 ages-50-65), low income (OR= 2.422), low schooling (OR= 2.937), menarche at 12 (OR 0.409: IC95% 0.214-0.784), high parity (OR 6.795; IC95% 3.137-14.717), mother overweight (OR 2.867; IC95% 1.623-5.065) and diastolic hypertension (OR 5.251; IC95% 2.132-12.933), were associated to global obesity. Women with less schooling and income and high parity were significantly associated to high waist circumference and high body mass index

El objeto del presente estudio fue comprobar la asociación entre factores socio-económicos, de estilo de vida,reproductivos y clínicos y la presencia simultánea de obesidad central y global en mujeres. Se aplicó el estudio de caso - control para verificar la asociación entre las variables independientes y la dependiente, con regresión logística multivariada. La fuerza de asociación fue estimada por medio de odds ratio y sus intervalos de confianza. Permanecieron significantes para este tipo de obesidad: edad (OR= 3,772 - rango de edad 30-39 años, OR 15,769 - rango de edad 50-65 años), bajos ingresos (OR = 2,422), baja escolaridad (OR= 2,937), menarquia a los 12 años o más confiere efecto protector (OR=0,409: IC95% 0,214-0,784), alta paridad (OR 6,795; IC95% 3,137-14,717), obesidad materna (OR= 2,867; IC95% 1,623-% 5,065) e hipertensión diastólica (OR= 5,251; IC95% 2,132-12,933). Baja escolaridad, bajos ingresos y alta paridad son los factores que más se asociaron a la obesidad central y global en el grupo de mujeres objeto de estudio.